Kontaktdaten Vorname * Nachname * Anschrift * PLZ, Ort, Straße und Hausnummer E-Mail-Adresse * Optionen Geburtsdatum * Monat MonatJanFebMärAprMaiJunJulAugSepOktNovDez Tag Tag12345678910111213141516171819202122232425262728293031 Jahr Jahr194619471948194919501951195219531954195519561957195819591960196119621963196419651966196719681969197019711972197319741975197619771978197919801981198219831984198519861987198819891990199119921993199419951996199719981999200020012002200320042005200620072008200920102011 Altersbestätigung * - Auswahl -Ich bin älter als 18 JahreIch bin noch keine 18 Jahre alt Eine Teilnahme ist ab 16 Jahren möglich. Schüler unter 18 Jahren können nur mit gültiger Einverständniserklärung der Erziehungsberechtigten teilnehmen. Einverständniserklärung herunterladen Bestätigung * Die Einverständniserklärung liegt mir vor und ich werde sie mit der Post oder per Fax / E-Mail zusenden. Land DeutschlandÖsterreichSchweizanderes Land... Land anderes Land... Bitte auswählen * - Auswahl -SchülerStudentexterner Teilnehmer Teilnehmergebühr für externe Teilnehmer: 50 Euro Für Schüler kostenloser Eintritt Teilnehmergebühr für Studierende: 10 Euro Sonstiges Schlafplatz auf dem Gelände * ZeltFeldbettNein Technologie Wunsch Woher haben Sie vom „48 Stunden CodeCamp am Brocken“erfahren? - Auswahl -InternetZeitungFreundeHochschuleandere... Woher haben Sie vom „48 Stunden CodeCamp am Brocken“erfahren? andere... Sonstige Anmerkungen
